Estreñimiento en bebés y niños | Cómo detectarlo y aliviarlo
El estreñimiento en los niños son a menudo temporales y poco preocupantes. Una dieta ligeramente modificada, combinada con un aumento en el volumen de líquidos para humedecer las deposiciones, a menudo ayuda a reanudar el tránsito intestinal. Sin embargo, en raros casos, algunos síntomas deben alertar a los padres y hacerles consultar a un médico.
Síntomas del estreñimiento en bebés
Antes de nada, es importante recordar que cada niño, así como cada adulto, tiene su propio ritmo de digestión y no se pueden hacer conclusiones precipitadas comparando el tránsito de un bebé con el de otro.
En cuanto al tránsito, lo importante a considerar es la forma en que el niño está siendo alimentado: ¿está siendo alimentado con un biberón? ¿Está siendo amamantado? ¿Ha comenzado la diversificación alimentaria?
Sea como sea, los bebés antes de los 6 meses raramente sufren de estreñimiento, especialmente si son lactados. Algunos bebés gruñen, se retuercen y lloran cada vez que tienen una deposición, sin necesariamente estar estreñidos.
Bebés lactados
Si bien los bebés alimentados exclusivamente con leche materna suelen evacuar varias veces al día durante las primeras semanas (hasta 6 u 8), es bastante común que luego solo tengan una deposición cada 3-4 días, o incluso cada 10-15 días. Esto es completamente normal y no debería preocupar a la madre. Este cambio en el ritmo de transito puede ser brusco y ocurrir de un día para otro. En Francia, se registró el récord de un bebé lactado, en perfecta salud, que no tuvo una deposición durante 27 días.
Bebés alimentados con biberón
Los niños alimentados con biberón tienden a tener entre una y tres deposiciones sólidas diarias, aunque otros solo defecan cada tres o cuatro días. Esto no es anormal, a menos que las deposiciones sean muy compactas y muy secas, similares a pelotas. El estreñimiento es real cuando los músculos del intestino inferior se contraen y bloquean las deposiciones, que entonces permanecen en el intestino y tienden a ser duras y secas.
Bebés con una alimentación diversificada
Desde que el niño comienza a tener una alimentación diversificada, a menudo después de los 6 meses, los episodios de estreñimiento no son raros. Se manifiestan a través de estos síntomas:
- Irritabilidad, dolor abdominal y malestar estomacal.
- Producción de heces voluminosas y defecación dolorosa.
- Vientre hinchado, abultado, duro y doloroso: si sientes que tu bebé se alivia cuando lo pones boca abajo, es un signo de que tiene dolor estomacal.
- Dolor abdominal que persiste después de una deposición.
- Heces con rayas de sangre, generalmente debido a lesiones anales causadas por el paso de heces duras
- Heces similares a pequeñas bolas duras.
Causas del estreñimiento
La mayoría del estreñimiento en niños se consideran «funcionales»: esto significa que no están relacionados con una patología específica. La mayoría de las veces, son temporales y debido a simples factores alimenticios:
- Biberones mal preparados: la cantidad de agua no es suficiente en relación con la cantidad de leche en polvo.
- Cambio en la alimentación, como durante la diversificación alimentaria.
- Insuficiencia de ingesta de agua, especialmente en verano cuando los riesgos de deshidratación son altos.
- Alimentación demasiado pobre en fibra – cuando el bebé tiene una alimentación diversificada.
La constipación también puede ser una forma de que el niño exprese estrés generalmente causado por un cambio en el entorno (como el ingreso en un jardín de infantes, por ejemplo).
Si el bebé está estreñido: consulte a un médico
Aunque puede ser una fuente de gran preocupación para los padres, el estreñimiento es común en los bebés y no se considera una patología. En la gran mayoría de los casos, solo es necesario vigilar la evolución del tránsito del niño ya que la disminución del tránsito suele ser solo temporal.
Sin embargo, si los síntomas persisten, es importante hacer que su hijo sea examinado por su médico o por el pediatra de su bebé para descartar cualquier hipótesis de afección médica o quirúrgica. Especialmente si su hijo:
- sufre de estreñimiento que dura más de una semana
- tiene heces teñidas de sangre
- tiene mucho dolor abdominal (la posición ventral alivia el dolor)
- vomita
En caso de estreñimiento crónico, la complicación principal es la fisura anal que es la causa de un empeoramiento del estreñimiento: el niño sufre durante cualquier defecación, y por lo tanto tiende a retenerse para evitar el dolor.
Si las heces no son eliminadas adecuadamente, también existe un riesgo de obstrucción intestinal. Los síntomas de esta última son generalmente bastante característicos: dolor abdominal repentino y fuerte, palidez, vómitos, a veces rastros de sangre en las heces. En caso de duda, consulte a un médico sin demora.
¿Qué alimentación para combatir el estreñimiento del lactante?
Con una dieta adecuada, el tránsito intestinal de su bebé debería volver a la normalidad en unos pocos días.
Estas son las normas a seguir:
Si no tiene mucha hambre, divide sus comidas en varias pequeñas comidas.
Aumenta la cantidad de fibra en estas comidas proponiendo más:
- cereales completos o integrales (pasta, pan, arroz, harina en preparaciones caseras como los pasteles)
- verduras verdes en forma de purés (judías verdes, blancos de puerros, espinacas)
- frutas en forma de compotas (manzana-ruibarbo o manzana- ciruelas, por ejemplo)
Asegúrese de que su bebé beba suficiente agua durante el día: ofrézcale a menudo para beber, especialmente en verano. Para la preparación de los biberones de leche, así como para el agua consumida de manera aislada, privilegie el agua rica en magnesio.
Eliminar el chocolate en todas sus formas
Eliminar las harinas en los biberones
Ofrecer eventualmente durante el día algunas cucharadas de jugo de ciruela a su hijo
Agregar en el biberón algunas cucharadas de caldo de verduras, jugo de manzana o jugo de naranja recién exprimido.
Limiten los alimentos que causan estreñimiento, como el arroz, la banana, la zanahoria y la cochinilla
Además, independientemente de la edad de su hijo, el masaje abdominal puede ayudar a acelerar su tránsito y aliviarlo. Para esto, suba sus piernas hacia su vientre haciendo pequeños movimientos. También puede, varias veces al día, masajear suavemente el vientre de su bebé, alrededor de su ombligo, en el sentido de las manecillas del reloj. Esto puede estimular sus intestinos y ayudar a la descenso de las heces.
La automedicación, por otro lado, debe evitarse: los supositorios laxantes sólo deben ser administrados con la recomendación de su médico o del pediatra que atiende a su hijo. No se deje tentar a usar un método agresivo como un enema o la introducción de un termómetro rectal para estimular el reflejo natural de expulsión, corriendo el riesgo de causar lesiones y aumentar el dolor de su hijo.